运动员猝死(SCA)是指由任何心脏原因导致的突然倒地。在武术界,许多视频经同意公开,旨在提高人们对猝死的认识。这类事件不仅可能发生在剧烈运动期间,也可能发生在休息时。
埃里克森倒下时,人们心中充满了疑问。是不是他们漏诊了什么?他之前的体检是不是什么都没发现?大多数心脏骤停病例都找不到明确的病因。事实上,对于每天进行大量运动的运动员来说,心脏会在结构和功能上进行自我重塑,因此心电图上的任何变化都可能无需进一步检查。

已故的英国拳击手柯克兰·莱恩饱受心脏疾病的困扰。他的故事提醒人们心脏健康在搏击运动中的重要性,并鼓励拳击手们将心血管健康放在首位。
导致心脏骤停的原因
以下是根据科学研究(包括 Maron 等人 (2013) 的研究)按患病率降序排列的几种导致心脏骤停的原因:
35岁以下运动员:
原发性电生理疾病(未发现具体病因)
特发性左心室肥厚
冠状动脉起源异常
遗传性心肌病
心肌炎
电紊乱
35岁以上运动员:
冠状动脉疾病、
特发性左心室肥厚、
遗传性心肌病
、原发性电生理疾病
、心肌炎
我们能否对心脏骤停进行预筛查?
在某种程度上,是的,我们可以。在体格检查中,应询问患者是否有严重的头晕或昏厥、突发性呼吸困难或运动中或运动后立即出现的胸痛病史。此外,如果患者一级亲属中有60岁以下猝死或患有严重心脏病的病例,也应进行进一步调查。
任何体格检查都应测量并比较双臂血压,检查心脏杂音,并检查是否存在马凡氏综合征的体征。可以进行12导联心电图检查,但其敏感性不足以检测出所有电生理疾病或早发性冠状动脉疾病。
运动员通常会接受超声心动图和运动负荷试验来评估心脏功能。然而,研究表明,8例猝死病例中有6例发生在病史、体格检查、心电图和超声心动图检查结果均为阴性,且身体健康、适合运动的运动员中。
因此,虽然这些检查和体格检查可能无法筛查出所有心脏疾病,但它们可以发现大多数。在监督下进行循序渐进的运动训练可以显著降低冠状动脉事件的风险。事实上,规律运动可以降低心肌梗死和心脏骤停的风险。
不幸的是,尽管有好、频繁的筛查计划和锻炼计划,但在运动赛事中发生突发性心脏骤停的罕见情况仍然是现实。
心脏问题的体征和症状
武术运动员和体育爱好者应注意以下可能表明存在潜在心脏问题的体征和症状:
胸痛或不适:胸部任何异常的压力或紧绷感都不应忽视。
异常呼吸困难:训练期间或训练后出现呼吸困难可能是一个危险信号。
头晕或昏厥:感到头晕或失去意识,尤其是在运动时,需要立即就医。
与活动量不成比例的疲劳:如果疲劳出现得异常早,可能表明存在潜在问题。
拳击手的心脏健康小贴士
为了保持心脏健康状态,格斗选手和武术家可以遵循以下指导原则:
营养: 均衡的饮食,富含水果、蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物,有助于维护心血管健康。像 乔治·圣皮埃尔这样的有名拳击手强调饮食在训练中的重要性,指出营养是运动员表现的关键因素。研究表明,营养丰富的饮食有助于改善心脏健康,例如莫扎法里安和吴(2011)的研究就证实了食用鱼类对心血管的益处。
补水: 保持水分充足至关重要,尤其是在高强度训练期间。像 弗雷迪·罗奇这样的知名教练都提倡运动员采取正确的补水方法。近的一项研究也强调了补水对运动表现和心血管功能的重要性。
定期体检: 定期体检有助于在潜在问题变得严重之前发现它们。像 弗雷迪·罗奇这样的教练经常强调拳击手定期进行健康评估的必要性。近的一项研究也强调了这些评估在预防运动员突发心脏事件方面的重要性。
道场内突发心脏骤停
所有运动员都必须了解剧烈运动时发生心脏骤停的风险。证据表明,如果在心脏骤停后立即采取适当的复苏措施,生存率非常高。如果心脏骤停发生时有人目击,且现场备有除颤器(AED),则生存率尤其高。
以下是一些预防道场内突发心脏骤停的重要步骤。当然,如果道场内发生心脏骤停事件,请立即拨打911:

培训所有成员提高警惕性。每个人都应该能够识别心脏骤停。
所有成员均需接受心肺复苏培训。
现场备有AED,或者知道AED在建筑物内的具体位置。
指定经过培训的成员在每个班次中操作AED。
目睹心脏骤停后立即开始心肺复苏。
墙上张贴有心脏骤停后处理规程和流程图,方便查阅。
鼓励所有成员参加放映活动。
在武术大会上组织免费放映活动,以提高公众意识。
指导运动员不要超越自身极限。
定期进行心肺复苏演练,以确保指定人员的技能保持熟练。